科学健康表

• 姓 名*

• 性 别

  • 男
  • 女

• 电 话*

• 体 重*

• 身 高*

• 血 压*

• 血 糖

• 甘油三酯

• 肌 酐

• 尿 酸

• 低密度脂蛋白

• 是否有以下症状

  • 痛风
  • 结石
  • 便秘
  • 失眠
  • 肠胃炎
  • 头晕
  • 腰椎间盘突出
  • 皮肤病
  • 炎症
  • 脑梗脑血栓
  • 脚气
  • 呼吸道疾病
  • 泌尿系统疾病
  • 抑郁症
  • 躁狂症
  • 结石
  • 手脚凉
  • 骨关节疾病
  • 脸色气色发暗
  • 脱发
  • 肿瘤结节
  • 无任何症状

• 医学影像

  上传文件

  注：最多5个文件，每个10M以内

• 每天喝水量*

  • 小于1升
  • 1-2升
  • 2-3升
  • 大于3升

• 是否吸烟？

  • 是
  • 否

• 是否饮酒

  • 是
  • 否

• 每天的运动方式*

• 是否使用保健品？*

• 目前使用什么净水装置及年限？*

• 您了解到健康常识通过什么渠道？

  • 朋友家人介绍
  • 网络媒体
  • 电视购物
  • 电话推销
  • 线下活动

• 您认为自己亚健康身体的原因是什么？*

• 以下健康选项您关注哪些？

  • 您希望参与国际组织专家公益健康科普吗？
  • 您希望自己家需要厨房升级改造打造健康厨房吗？
  • 您希望自己家需要卫生间升级改造打造健康卫浴吗？
  • 您希望自己家需要卧室升级改造打造健康卧室吗？
  • 你希望自己家需要客厅升级改造打造健康客厅吗？
  • 您希望自己家需要健康饮水技术吗？
  • 您希望自己家需要健康食品技术吗？
  • 您希望自己家需要健康空气技术吗？
  • 您希望自己家需要健康餐具和健康用具吗？
  • 您希望自己家人需要健康生活方式吗？
  • 您希望自己和家人是预防疾病为主还是有病去医院？
  • 您希望根据自己家人身体状况需要健康系统定制服务吗？
  • 您希望参与国际公益项目“千万健康家庭”计划项目吗？
  • 您家人健康收益后，您觉得有必要分享给身边的人吗？

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